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管理制度是组织、机构、单位管理的工具，对一定的管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。它是实施一定的管理行为的依据，是社会再生产过程顺利进行的保证。合理的管理制度可以简化管理过程，提高管理效率。以下是为大家整理的医院风险管理制度集合4篇,欢迎品鉴!
医院风险管理制度篇1
为加强对权力运行的制约监督，提高党员领导干部的廉政风险防控能力，扎实推进惩治和预防腐败体系建设，特制定廉政风险防控管理工作制度。
一、开展廉政风险防控管理工作的指导思想、目标、内容
（一）指导思想，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十九大精神，以排查廉政风险为基础，以制度建设为保障，以监督管理为手段，着力加强对权力运行的制约和监督。
（二）目标要求，坚持把惩治和预防腐败体系建设的要求贯穿到廉政风险防控管理工作始终，按照突出重点、稳步推进、完善提高、务求实效的总体要求，逐步形成以岗位为点、以程序为线、以制度为面的长效机制。
（三）主要内容，是围绕制约监督和规范权力运行，从岗位、科室、医院三个层次认真查找在思想道德、岗位职责、业务流程、制度机制和外部环境等方面可能发生腐败行为的风险。
二、开展廉政风险防控管理工作的方法
主要通过廉政风险教育，在增强风险、预防、责任意识的同时，排查风险点，确定风险等级，制定防控措施，加强监督管理。
三、对廉政风险防控管理工作的检查
（一）加强组织领导，医院成立廉政风险防控管理领导小组，由纪检监察与审计办公室牵头，办公室、人力资源部、党办室、医务科、护理部、门诊部、工会、各党支部等有关部门配合，负责组织实施。各科室主要负责人要切实担负起本科室领导责任。
（二）突出工作重点检查，以重点领域、重点岗位、重点环节为重点，突出抓好有人、财、物管理职能等关键岗位的检查。
（三）各科室半年自查一次廉政防控工作，医院每年组织一次全面检查，及时总结工作情况，排查风险、落实整改措施。
医院风险管理制度篇2
1．在院党总支（党委）及上级工会的领导下，独立自主地做好工会各项工作。
2．认真学习贯彻党的路线、方针、政策，不断提高职工的思想政治素质。
3．实行集体领导和分工负责相结合的工作制度，重大问题集体讨论决定。
4．认真贯彻执行医院职工代表大会和工会会员代表大会的决议及上级工会的决定，负责主持医院工会的日常工作。
5．制定工会的各项工作计划，各种会议的组织实施及各类学习的安排，并做到有布置、有检查、有落实、有总结。
6．围绕医院改革和建设，组织职工开展劳动竞赛、合理化建议等活动。
7．发挥各工会小组的作用，积极开展有益于职工身心健康的文艺、体育活动。
8．管好、用好工会经费和财产，及时收缴和上交会费。
9．努力加强自身建设，做好按期换届选举工作和日常会员发展工作。
10．加强民主管理，建立健全职工代表大会制度，组织职工参政议政，维护职工主人翁地位。
11．接受院党总支（党委）及院领导交办的有关事项。
12．做好工会档案资料的收集和整理工作。
医院风险管理制度篇3
为保障患者健康，最大限度地减少医疗服务过程中的各类危险因素，确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。降低风险事件的发生对医院造成的经济损失，降低医院经营管理中的风险成本。积极改善服务态度、不断提高医疗质量。特制甘洛县人民医院医疗风险管理制度。
一、医疗风险定义
是指在医疗过程中可能会导致损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全事件，主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、不安全事件、并发症及由这些因素导致的医疗纠纷等。
二、建立医疗风险评估和防范的组织机构l.医疗风险评估和防范团队
由多学科人员组成，包括医疗、护理、管理、药剂、设备管理、后勤保障、保卫等。
2.建立医疗风险评估体系
基于医疗风险评估、建立常规的医疗风险种类、确定每一类风险的具体危险因素、确定分析方法、选择医院优先级的医疗风险事件，采取有效、动态的医疗风险防范、控制措施。
三、医院风险防范和控制方案
处理原则“早发现、早介入、早处理，重在预防”l.通过完善医院管理制度，规范医疗活动过程。
(l)完善诊疗护理常规、收治标准，界定有关专业疾病收治范围、促进诊疗规范管理。
(2)加强围手术期安全管理，完善手术分级管理、手术授权和再授权机制，加强手术风险评估制度、重大手术审批制度、非计划再次手术的管理，对个人技术实行准入管理，提高手术科室的专业技术水平，保证手术质量和安全管理。
(3)实施首诊负责、完善急诊分流制度，确保急诊绿色通道的畅通，完善重危病人的转送流程，为病人提供连贯的医疗服务。
(4)规范药物使用流程，尤其是抗菌药物的分级管理。(5)完善院内感染各项管理制度，医务人员的手卫生规范管理，制定重点院感监测项目的SOP。
(6)落实病人安全目标各项制度，加强患者入院坠床／跌掉风险评估、手术部位标记、术前安全核查、病人身份确认、高危险药品管理、危急值管理、病人安全转科转院等。
(7)落实病人转科、转院、出院计划制定等制度，确保安全。(8)确保病人与医务人员、医务人员之间沟通及时有效。2.健全临床督导和审核制度，落实各项医疗核心制度(1)完善医疗质量管理体系，确保医疗管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会等全院质量改进体系的有效运作。
(2)完善院科两级医疗质量与安全管理体系，加强职能部门与临床、医技辅助科室间的有效沟通与协作。
3.健全专业教育与培训制度
(1)完善岗前培训、三基培训制度，对医务人员专业知识和临床技能进行定期培训考核。
(2)职能部门定期组织各类讲座、培训与学习，加强医疗风险防范和控制技能的培训。
4.建立医院不安全事件管理体系
完善不安全事件分类定义、明确事件范围、建立应急反应程序、完善内部外部报告系统、建立负面事件应对机制以及主动减少风险的管理体系。
(1)建设鼓励上报的医院文化，有利于事件早期发现和预防。(2)落实不安全事件标准上报程序，及时处理，尽可能减少其对病人和医院造成的损失。
(3)对警讯事件进行根本原因分析(RCA)，并根据分析结果制定整改措施，同时持续监测、评估措施的有效性。
(4)对高风险的程序和流程，使用失效模式和影响分析(FMEA)方法，在回顾性分析已发生及潜在不安全事件的基础上，探寻是否存在改进流程或系统的可能性。
(5)完善医疗纠纷的应急处置，避免病人伤害与医院损失的扩大。严格落实医院投诉管理制度、重大医疗纠纷突发应急处置预案等。
医院风险管理制度篇4
为贯彻“预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”的安全方针，切实把预防工作和安全隐患排查整改制度落到实处，强化岗位安全责任，确保集体财产和人员安全，特制定本制度。
一、预防与排查：
1、岗位安全责任：
各科室主要领导为本单位安全第一责任人，对本单位安全工作负全面责任；应落实岗位职责中的安全责任要求，确保各种工作的安全，保证每一位员工的安全。
2、安全大检查：
定期（每月一次）或不定期，院安委会会同办公室对全院进行安全大检查；各科室每月应对本科室安全隐患进行自我排查。
二、报告与整改
1、安全隐患报告：
（1）医院的每一位职工均有发现、报告和处置（能力范围内）安全隐患的义务。
（2）排查出来的安全隐患，应及时报告安委会或责任科室，安委会和责任科室应及时、妥善处置，消除安全隐患。
2、安全隐患通报与整改：
（1）安全隐患必要时可以通报的形式，予以通告。
（2）安全隐患通告的责任科室应及时整改被通告的安全隐患。
（3）对经常出现或较严重的安全隐患，安委会应对科室负责人
下发安全隐患整改通知书，并督促限期整改。
三、处罚与奖励：
1、安全隐患被通报，情节轻微，：视情节对责任人或科室按20－50元/次予以处罚。
2、安全隐患严重，下发整改通知，未予整改或及时整改：视情节对责任人或科室按50－200元/次予以处罚。
3、安全责任事故：视情节按200－500元/次予以处罚。严格执行“一票否决”制，主要责任人，责任科室及主要负责人取消当年度评先资格。
4、安全教育及安全责任落实，安全隐患排查到位并整改有力，全年未发生安全责任事故和被处罚的科室负责人，医院将予以表彰和奖励。